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《中国血脂管理指南(2023)》版发布_最新资讯

时间:2023-03-31 10:20:37     来源:中国高新技术产业导报


(资料图)

由国家心血管病专家委员会联合各大学会及多学科专家委员会共同修订的《中国血脂管理指南(2023年)》3月25日正式发布。新指南的更新与修订基于国际血脂领域最新进展,并充分考虑中国人群特色,为进一步规范和优化我国血脂管理的临床实践提供了重要指导。

中国工程院院士、该指南专家组组长、心血管病学专家高润霖介绍,以动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)为主的心血管疾病(CVD)是我国城乡居民第1位的死亡原因,占死因构成的40%以上。

我国动脉粥样硬化性心血管疾病负担不断上升,血脂管理刻不容缓。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是ASCVD的致病性危险因素。指南仍推荐LDL-C作为血脂干预的首要靶点,以危险分层确定其目标值,并且趋于达到更严格的LDL-C控制目标,尤其是对于ASCVD超高危和极高危患者。

该指南中指出,我国成人血脂异常总患病率已高达35.6%,其中高总胆固醇血症患病率的增加最为明显,从4.9%增至8.2%;高LDL-C血症患病率上升至8.0%。人群血清胆固醇升高将导致2010-2030年期间我国心血管事件增加约920万,疾病防控形势极为严峻。

降脂治疗中首先推荐健康生活方式,包括合理膳食、适度增加身体活动、控制体重、戒烟和限制饮酒等,其中合理膳食对血脂影响较大。在推荐中国心脏健康膳食模式基础上,对ASCVD中高危人群和高胆固醇血症患者应特别强调减少膳食胆固醇的摄入,每天膳食胆固醇摄入量应在300 mg以下。当生活方式干预不能达到降脂目标时,应考虑加用降脂药物。他汀类药物是降胆固醇治疗的基础,指南不建议使用高强度大剂量他汀类药物,推荐起始使用常规剂量或中等强度他汀类药物。

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